Хроническая болезнь почек (ХБП)

Хроническая болезнь почек (ХБП) – это прогрессирующее состояние, при котором почки постепенно теряют свою функцию в течение нескольких месяцев или лет. Почки перестают эффективно фильтровать кровь и удалять отходы из организма. Основными причинами ХБП являются диабет и гипертония, а также генетические заболевания (например, поликистоз почек) и хронические инфекции.

ХБП делится на пять стадий в зависимости от степени снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ):

Стадия 1: Незначительное снижение функции почек, часто бессимптомное.
Стадия 2: Умеренное снижение функции почек, могут появиться начальные симптомы.
Стадия 3: Умеренно выраженное снижение функции почек, возможны усталость, отеки, изменения в моче.
Стадия 4: Значительное снижение функции почек, возможно накопление токсинов, более выраженные симптомы.
Стадия 5 (терминальная): Почечная недостаточность, требующая диализа или трансплантации.

Основные симптомы ХБП:

Усталость и слабость
Задержка жидкости (отеки ног и лица)
Учащённое или реже мочеиспускание, изменение цвета мочи
Тошнота и рвота
Металлический привкус во рту
Кожный зуд
Высокое кровяное давление

Диагностика обычно включает анализ крови на уровень креатинина для расчета СКФ, анализ мочи, а также УЗИ почек.

Лечение ХБП направлено на замедление прогрессирования болезни и включает:

Контроль артериального давления (гипотензивные препараты, особенно ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов)
Контроль уровня сахара в крови у пациентов с диабетом
Противовоспалительные и мочегонные препараты для снижения отеков
Диета с ограничением соли, белков и фосфора
Контроль уровня холестерина

При терминальной стадии ХБП требуется заместительная почечная терапия – диализ (перитонеальный или гемодиализ) или трансплантация почки.

Хроническая болезнь почек часто развивается медленно и бессимптомно на ранних стадиях, поэтому важно регулярно проверять функцию почек, особенно если есть факторы риска, такие как гипертония или диабет.