Лечение невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва представляет собой хроническое болевое расстройство тройничного нерва, отвечающего за сенсорное восприятие лица, слизистых оболочек рта и носа и роговицы. Моторно он контролирует большую часть жевательных мышц. При невралгии тройничного нерва малейшее прикосновение к лицу (дыхание, прикосновение, жевание, бритье) может привести к сильным кратковременным приступам боли продолжительностью от секунд до нескольких минут в одной или нескольких ветвях нерва.
Существует множество подходов к лечению невралгии тройничного нерва в On Clinic в Астане. Какая терапия рекомендуется в каждом конкретном случае, зависит от различных факторов и должна быть выяснена при подробном обсуждении с лечащим невропатологом. Вначале вы всегда будете пытаться лечить невралгию тройничного нерва консервативно с помощью лекарств. Но чтобы не запустить болезнь лучше своевременно обратится к невропатологу в Астане.
Симптомы лицевой невралгии
Приступы боли сначала часто бывают слабыми, но могут быстро перерасти в сильные боли, из-за которых пациенты перестают есть из-за страха перед приступами. Боль носит прерывистый характер, т. е. недели и месяцы бессимптомны, прежде чем снова наступает фаза частых приступов. Заболевание обычно возникает в пожилом возрасте (с 50 лет) и обычно только с одной стороны. Женщины поражаются немного чаще, чем мужчины.
Согласно современному уровню знаний, причиной боли при классической невралгии тройничного нерва считается сдавление кровеносного сосуда в области выхода тройничного нерва из ствола головного мозга. В редких случаях невралгия тройничного нерва также может быть результатом опухолей, сосудистых мальформаций или рассеянного склероза. Особенно в последнем случае часто страдают молодые люди, иногда с обеих сторон.
Невралгия тройничного нерва представляет собой лицевую боль и должна быть отделена от различных типов головных болей, таких как головная боль напряжения, мигрень или вегетативная головная боль тройничного нерва, такая как кластерная головная боль или пароксизмальная гемикрания.
Виды невралгии тройничного нерва
По классификации Международного общества головной боли различают следующие формы невралгии тройничного нерва:
Классическая невралгия тройничного нерва:
- Чисто пароксизмальный
- Классическая невралгия с сопровождающей постоянной болью
Вторичная невралгия тройничного нерва:
- Вызван рассеянным склерозом
- Вызванные объемными образованиями (опухоли, сосудистые мальформации)
- Вызванные другими заболеваниями (например, Киари I)
Идиопатическая невралгия тройничного нерва:
- Чисто пароксизмальный
- Идиопатическая невралгия тройничного нерва с сопутствующей хронической болью
Какую лицевую боль следует отличать от невралгии тройничного нерва?
1) Боли, возникающие в результате повреждения тройничного нерва, например, после операций на зубах или околоносовых пазухах, после травм (например, переломов средней трети лица или при воспалительных заболеваниях пародонта или придаточных пазух или при постгерпетическая невралгия). Это называется так называемой невропатией тройничного нерва с другими вариантами медикаментозного или хирургического лечения, кроме типичной невралгии тройничного нерва.
2) Боль, диффузно поражающая область головы и лица, называется PIFP (персистирующая идиопатическая лицевая боль, ранее атипичная лицевая боль). О (нейро)хирургической терапии здесь не может быть и речи.
Лечение невралгии тройничного нерва в Астане
В случае так называемой идиопатической невралгии тройничного нерва, которая не возникает как часть другого заболевания, врач в первую очередь назначает препараты.
Если лекарственная терапия неэффективна или если побочные эффекты заметно ухудшают качество жизни, можно рассмотреть возможность проведения различных хирургических или радиотерапевтических процедур.